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高血压系列妊娠期高血压疾病早期识别和预防 [复制链接]

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妊娠期高血压疾病(HDP)

妊娠期高血压疾病(HDP)是妊娠与血压并存的一组疾病,包括妊娠期高血压,妊娠合并慢性高血压,子痫前期-子痫,及慢性高血压并发子痫前期,严重威胁母胎安全,以子痫前期-子痫危险最大。

#Q1重视血压监测以帮助早期识别HDP

孕前及孕期血压的监测非常重要,血压增高是早期最直观的预警信息。

平静状态下,间隔4小时及以上,两次检测收缩压≥mmHg或(和)舒张压≥90mmHg即可诊断为妊娠期高血压。

有些宝妈觉得自己是因为见到医生或自己情绪激动才血压升高,又称白大褂高血压或一过性高血压,这种情况也不要忽视哦,需要注意在家血压监测或进一步行24小时动态血压监测。

若突然出现头晕、眼花、水肿、胸闷等症状,一定要记得测量血压,有可能病情进展至子痫前期,进一步加重可有抽搐表现,子痫发生。

#Q2哪些高危因素可能诱发妊娠期高血压?

高危因素有高龄妊娠、原发性高血压、前次子痫前期病史、免疫系统疾病如系统性红斑狼疮、抗磷脂抗体阳性、慢性肾炎、糖尿病或遗传性血栓形成倾向、肥胖、子痫前期家族史(母亲或姐妹)、多胎妊娠、初次怀孕、妊娠间隔时间≥10年以上等均与子痫前期密切相关。

#Q3妊娠期高血压疾病早期预防

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合理饮食,均衡营养

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适度运动:肥胖也是引发妊娠期高血压的重要因素。通过适度运动结合饮食管理控制体重是最为经济便捷的高血压自我预防措施。特别是备孕期间要加强运动,体重控制在合理范围(BMI18.5-24)。妊娠期应适度锻炼,合理安排休息。

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补钙:低钙摄入(摄入量mg/d)的孕妇,建议补钙,每日口服钙剂1.5-2.0g。

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阿司匹林:年我国妊娠期高血压疾病诊治指南推荐对于子痫前期高危因素者,可以在妊娠早中期(孕12-16周)开始每天服用小剂量阿司匹林(50-mg),依据个体因素决定用药时间。

妊娠期高血压疾病目前发病原因及机制不明,上述只是可能的有效预防措施。迄今为止,没有任何干预措施可以明确消除或预防全部人群子痫前期的发生。孕期的血压监测、产科检查和评估是非常重要的。医院有妊娠期高血压疾病专病门诊为孕妈妈们孕期安全做保障。

#作者简介

车荣华

副主任医师,医学硕士,有20多年的妇产科临床工作经验,擅长高危产科的管理及各种异常分娩的处理和急救。产前诊断咨询。

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