临床上经常有高血压患者在复诊的时候反馈,自己一直在服用降压药物,但是发现自己的血压水平很难控制,被确定为顽固性高血压。
顽固性高血压,又被称为难治性高血压,通常认为是服用了3种或者更多种类的降压药物后,血压水平仍然不能达标。一般情况下,高龄、肥胖、合并糖尿病或者慢性肾病等人群容易出现顽固性高血压,除外部分患者因为遗传因素导致以外,其余多数患者还是建议积极查找原因,进行针对性治疗。
总结起来,出现顽固性高血压,可能是因为以下5种原因!
1、降压治疗方案不合理
目前临床上使用的降压药物共有5类,如果需要联合治疗的话应该结合患者的自身特点进行治疗方案的制定。如果制定的联合用药方案不合理,或者药物剂量服用不足时,不仅会影响降压疗效,而且也会因为增加药物副作用,导致患者血压水平难以控制。
2、生活方式改善不正确
患有高血压之后,生活方式的改善也成了极为重要的方面。如果依然存在如食盐摄入过多,大量吸烟、饮酒,久坐不动等不良生活方式,会严重影响药物疗效,从而导致血压水平难以控制。
3、胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是体重超标人员和糖尿病患者出现顽固性高血压的主要原因。研究发现,体重每减轻5kg,可以辅助降低血压。
4、其他药物的干扰作用
如果在服用降压药的同时,也在服用会升高血压或者干扰降压功效的药物,例如糖皮质激素类药物、避孕药、消炎药等,都有可能导致血压难以控制。
尤其是非甾体消炎止痛药物,服用之后会影响降压药物功效,引发血压水平难以控制。
5、容量超过负荷
如果过度摄入高盐饮食、体重超重、慢性肾功能不全、糖尿病患者肾损害等情况存在时,都会导致体内血容量增加,升高血压,致使血压难以控制。
总觉得没喝够,其实是没聊透。
最想说的话在眼睛里,草稿箱里,梦里和酒里。
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